Dalam pelayanan kesehatan, ada pemisahan yang tegas antara tubuh dan pikiran
Sekitar 75 ribu orang yang mengalami patah kaki tidak mendapatkan perawatan yang mereka perlukan, dilaporkan de Volkskrant Jumat. Pedoman nasional menetapkan bahwa orang-orang ini mendapat manfaat besar dari gips. Namun hampir tiga perempat dari hampir 100.000 tulang yang patah tidak mendapat gips.
Nyata? Tidak, jangan khawatir. Kami tidak akan pernah melakukan hal seperti itu kepada orang yang kakinya patah. Dimana paragraf pertama mengatakan ‘patah kaki’ yang saya maksud adalah ‘psikosis’ dan untuk ‘gips’ dibaca kata ‘psikoterapi’. Dan itu benar, saya khawatir. Setidaknya inilah kesimpulan penelitian tersebut Bicara di sebelah pil yang diterbitkan oleh Society for Behavioral and Cognitive Therapies (VGCt).
Dalam pelayanan kesehatan, ada pemisahan yang tegas antara tubuh dan pikiran. Ketika tubuh kita gagal, kita tidak perlu mengeluarkan biaya apa pun. Diagnosis ditegakkan, pilihan pengobatan dipertimbangkan, dan pengobatan sering kali dimulai dengan biaya puluhan ribu euro, terkadang bahkan ratusan ribu. Ketika semangat kita melemah, Schraalhans adalah ahli dapur. Diagnosisnya sulit, rencana pengobatannya biasanya berupa pil, dan tidak memerlukan biaya apa pun.
Apakah itu rasional? Ekonom Richard Layard dan psikolog David Clark, keduanya berkebangsaan Inggris, menulis buku tentang hal ini beberapa tahun lalu Berkembang pesat; kekuatan terapi psikologis berbasis buktiditerjemahkan ke dalam bahasa Belanda sebagai Keuntungan terapi. Baca buku itu.
Tidak, itulah jawaban jelas mereka. Itu tidak rasional. Dan argumen mereka meyakinkan.
Pertama: akibat dari penderitaan mental. Tekanan mental (dalam segala bentuknya, mulai dari gangguan kecemasan, depresi, hingga gangguan kepribadian) sering terjadi. Sekitar satu dari lima orang dewasa menderita penyakit ini, dalam bentuk ringan atau berat. Di negara-negara maju, penyakit mental menyumbang 38 persen dari total penyakit, Layard dan Clark mengutip Organisasi Kesehatan Dunia.
Hal ini biasa terjadi, dan penderitaan mental berdampak besar pada kesejahteraan orang-orang yang mengalaminya. Hal ini diukur dengan ‘beban penyakit’ dari kondisi. Ini adalah kombinasi dari berapa kali suatu kondisi terjadi dengan tingkat kerusakan yang disebabkan oleh kondisi tersebut. Jika dihitung dengan cara ini, gangguan jiwa menyebabkan beban penyakit yang lebih tinggi dibandingkan gangguan jantung atau kanker.
Oleh karena itu, kerugian yang ditimbulkan akibat penderitaan psikologis tidak hanya tinggi bagi mereka yang terlibat, tetapi juga bagi masyarakat. Separuh dari ketidakhadiran karena sakit dan hampir separuh dari tunjangan cacat disebabkan oleh tekanan psikologis. Intinya di sini: penderitaan psikologis menyebabkan masalah fisik. Jika masyarakat membiarkan penderitaan mental terus berlanjut, biaya perawatan fisik akan meningkat. Kami tahu apa yang harus dilakukan dengan patah kaki wanita psikotik.
Oleh karena itu, kerugian yang ditanggung individu, perekonomian dan masyarakat sangatlah tinggi. Adakah yang bisa dilakukan untuk mengatasinya? Ya, ada solusi yang efektif. Perawatan yang rapi dan masuk akal secara ilmiah. ‘Terapi psikologis yang kurang dari 16 sesi menghasilkan tingkat keberhasilan 50 persen yang seringkali bersifat permanen; dan jika tidak, hal ini masih mengurangi risiko kambuh secara signifikan,” tulis ekonom dan psikolog tersebut. 16 sesi? Jadi biayanya beberapa ribu euro.
Apakah biaya sakitnya mahal, dan apakah pengobatannya efektif serta murah? Maka masuk akal untuk mengambil tindakan, tidak masuk akal jika tidak. Oleh karena itu, cara kita menangani penyakit mental bukan hanya ‘ketidakadilan besar’, seperti yang ditulis Layard dan Clark. Itu sebuah opini. Yang jauh lebih mematikan adalah karakterisasi mereka yang ‘tidak efektif’. Ini adalah fakta.
Frank Kalshoven adalah direktur De Argumentenfabriek. Komentar? Email: [email protected].
